极罕见!7旬阿姨患恶性心脏血管肉瘤,辗转多家医院,北大人民医院青岛医院心外科专家成功“拆弹”

鲁网7月20日讯近日,北京大学人民医院青岛医院心脏大血管外科团队成功为一名7旬患者切除了一颗长在右心房的心脏肿瘤。肿瘤达3公分左右,相当于一颗小鸡蛋大小。术后病理证实为罕见且恶性程度高的心脏血管肉瘤。

北京大学人民医院青岛医院心脏大血管外科,是医院打造的一支“国家级”心外团队。科室引进国内心脏大血管外科领域知名专家贺必辉教授担任学科带头人,北京大学人民医院心外科副主任医师陈生龙常态化在青岛医院开展工作。

科室常态化开展心脏大血管外科所有术种,包括低温体外循环下双瓣环扩大术、急危重症的主动脉夹层A型手术、保留自体瓣膜的David术、Bentall术、Wheat术、微创冠状动脉搭桥、微创心脏瓣膜置换、经导管主动脉瓣植入术(TAVI)以及Liwen术、胸主动脉腔内修复术(TEVAR)等,让周边患者在“家门口”就能获得国家级专家的优质诊疗服务。

胸痛三周,一查心脏长了“坏东西”

三周前的一个早晨,李阿姨(化名)感觉胸口下方隐隐作痛,喘气疼、咳嗽也疼,自己服用了止痛药,疼痛缓解了一些,可紧接着又开始胸闷、憋气。

家人带她去了医院检查,心脏超声提示右心房内有中等回声团块。通俗地说,就是心脏里长了“东西”。

辗转多地没有“答案”

但究竟长了什么?良性还是恶性?能不能手术?一家人辗转多地多家医院,均没有给出明确方案,内心的焦虑与无助与日俱增。

四处打听下,他们最终找到了北京大学人民医院青岛医院心脏大血管外科学科带头人贺必辉教授。

贺必辉教授是国内心脏大血管外科领域的知名专家,从事心脏大血管外科临床工作近二十年,累计参与手术8000余例。2026年初,他作为学科带头人加盟北京大学人民医院青岛医院,顺利开展多批次高难度手术,让优质医疗资源真正惠及更多百姓。

虽有难度,但全面评估后,能做!

贺必辉教授团队接诊后,对患者进行了全面评估。心脏手术本身就是外科领域风险最高的手术之一,再加上可能是恶性肿瘤,患者术前诊断多达18项,合并冠状动脉狭窄、高血压、多瓣膜轻度关闭不全等多种基础疾病,手术难度和风险成倍增加。

虽然有难度,手术完整切除是首选且最有效的治疗方法。

经过周密的术前准备,贺必辉教授主刀进行平行体外循环下经胸微创心脏肿瘤切除术,并进行右心房重建。无影灯下,手术团队小心翼翼地打开了患者胸腔,肿物位于心包腔内,已经与心包发生粘连,心包腔内可见血性积液。整个右心房壁几乎被肿物包占,基底非常广泛。

手术团队沉着冷静,凭借精细的手法,沿着肿瘤基底部进行剥离。既完整切除肿瘤,又尽量多地保留健康的心肌组织,随着这颗罕见的心脏血管肉瘤被完整取出,顺利重建右心房壁,手术成功完成。术后,患者在ICU及心脏大血管外科的精心监护和个体化康复指导下平稳过渡,目前已顺利出院,按照既定方案进行后续化疗。

什么是心脏血管肉瘤?为什么这么凶险?

原发性心脏肿瘤本身就少见,恶性的心脏血管肉瘤更是极为罕见,全国每年确诊的患者不过几十例。心脏血管肉瘤进展快,如果不进行手术切除,平均存活时间只有半年左右。

心脏血管肉瘤早期几乎没有特异性症状。胸闷、气短、胸痛,这些表现和很多普通心脏问题差不多,等到发现时,往往已经不是早期了。

专家提醒,如果出现不明原因的胸痛、胸闷、气短等症状,尤其是持续不缓解或反复发作的,要及时到医院心脏大血管外科就诊,进行心脏超声等检查。早期发现、早期诊断、早期治疗,是应对这类罕见恶性肿瘤的关键。(通讯员 刘裕)

责任编辑:刘亮亮