烟台市蓬莱中医医院全链条救治高危大面积脑梗患者

鲁网7月4日讯（记者 张莉苹）近日，烟台市蓬莱中医医院卒中中心凭借院前溶栓、微创介入取栓、中西医结合康复的全流程规范化救治，成功挽救一名危重大面积脑梗患者生命，帮助患者摆脱重度瘫痪困境、顺利康复出院，以精准高效的卒中救治技术筑牢生命防线。

急性大面积脑梗发病急、进展快、致残致死率极高，颅内主干大血管闭塞引发的脑梗病情尤为凶险，一旦错过黄金救治窗口期，患者易出现半身不遂、失语、意识障碍等终身后遗症，甚至危及生命。此次接诊的患者因突发急性脑梗被紧急送至蓬莱中医医院，病情危重，存在嗜睡、言语含糊、左侧肢体完全瘫痪等严重症状。

为抢抓救治黄金时间，该院急诊科第一时间开通卒中急救绿色通道，快速完成查体、影像筛查，确诊患者为急性缺血性脑卒中。医护人员快速与家属沟通病情及治疗方案，获得同意后立即实施静脉溶栓治疗，初步疏通血栓，缓解患者急性期症状。

患者溶栓后短暂好转，经进一步专项检查，确诊为颅内主干血管完全闭塞、伴随多处脑血管狭窄的高危大面积脑梗死。医院脑病中心团队综合评估研判，单纯静脉溶栓无法开通闭塞大血管，脑组织缺血损伤仍在持续，病情随时可能恶化，亟需介入手术重建脑部供血。

该院迅速启动多学科协作救治机制，将患者转入导管室开展微创介入取栓手术。外二科介入团队快速完成术前评估与风险排查，定制个性化手术方案，依托高清影像系统精准操作，通过微细导管直达颅内堵塞病灶，成功取出血栓、开通闭塞主干血管，快速恢复大脑供血，有效终止脑细胞持续性缺血损伤，规避了重度瘫痪、意识丧失等严重后遗症风险。

术后，患者先后经重症监护室严密监护、普通病房对症治疗，顺利度过高危恢复期。为助力患者功能修复，该院为其量身定制中西医结合康复方案，在规范开展抗凝、营养神经等西医标准化治疗的基础上，结合患者体质辨证开具中药内服，同时开展早期康复理疗与阶梯式肢体功能训练，多维度修复受损神经、恢复肢体与语言功能。

经过溶栓、介入手术、全程康复的三重系统化救治，患者病情实现根本性好转。出院时，患者神志清晰，左侧肢体肌力基本恢复，语言功能显著改善，从入院时重度瘫痪、无法自主活动，恢复至生活可自理，康复效果远超家属预期。

医院借此病例提醒大家，脑梗救治核心原则为“时间就是大脑”，发病6小时内为黄金救治窗口期，血管开通越早，脑细胞损伤越轻、后遗症越少。市民若出现口角歪斜、口齿不清、单侧肢体麻木无力、嗜睡、视物模糊等脑梗预警症状，需立即前往具备卒中救治资质的医院就诊，切勿拖延，抢抓救命黄金时间。

责任编辑：管晓慧